Extrait : « CAHPP, Une politique de prix tournée vers l’innovation responsable et inclusive
Comment une centrale de conseil et de référencement réussit-elle à prendre le tournant de l’innovation responsable et inclusive ? Isabelle Hamelin (Directrice du développement et de la communication de CAHPP), Yvon Bertel-Venezia (Président Directeur Général de CAHPP), Franck Sarfati (Directeur des marchés et des audits de CAHPP), Edwige Bisson-Moreaux (Directrice des audits de CAHPP) et Stéphane Galiègue (Directeur Général de la Clinique de l’Anjou) répondent à cette question à travers trois interviews. »
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VCAHPP a interrogé des fournisseurs de dispositifs médicaux référencés pour connaître la concentration en Di(2-ethylhexyl) phtalate (DEHP) des dispositifs utilisés en maternités. Un peu plus de 20% des fournisseurs ayant répondu au questionnaire de la centrale commercialisent des tubulures sans phtalate. Sur les 172 industriels fournisseurs de dispositifs médicaux référencés, 66 industriels ont répondu au questionnaire de la Cahpp et 15 ont déclaré proposer des dispositifs sans phtalate. « Quinze industriels commercialisent d’ores et déjà des dispositifs médicaux exempts de DEHP: l’exercice est donc possible », affirme la Cahpp dans son communiqué du 5 janvier, avant d’ajouter: « Les parlementaires ont-ils sérieusement testé le marché pour craindre une rupture d’approvisionnement concernant certains dispositifs et reporter l’interdiction de DEHP dans les services de néonatalogie. » En effet, la loi du 24 décembre 2012 a prévu, dans son article 3, l’interdiction de l’utilisation de tubulures comportant du DEHP dans les services de pédiatrie, de néonatologie et de maternité, et cela à compter du 1er juillet 2015. Les phtalates, et notamment le DEHP, sont en effet des perturbateurs endocriniens, auxquels les nouveaux-nés sont particulièrement sensibles. Une instruction du ministère de la santé, datée du 17 juillet 2015, invitait « devant les difficultés de substitution à privilégier les tubulures comportant la concentration en DEHP la plus faible possible. »
En octobre 2016, un projet d’arrêté, notifié par la France à la Commission européenne, a proposé de fixer la concentration maximale en DEHP pouvant entrer dans la composition des tubulures utilisées dans les services de maternité, pédiatrie et néonatalogie, à 0,1% masse/masse de matière plastifiée.
Pour la centrale d’achat: « Cette information figure rarement sur les packagings et sur les fiches techniques; elle est très rarement accessible d’une manière générale pour l’acheteur et pour le soignant. »
« Comment les professionnels peuvent-ils alors respecter la réglementation en l’absence d’informations des industriels ? », s’interroge la Cahpp.
Souhaitant poursuivre ce travail de transparence, la centrale d’achat déclare prolonger la collecte des informations sur le DEHP, et annonce « démarrer prochainement un travail d’observance des fiches produits obligatoires rédigées par les industriels. »
La centrale fournit d’ores et déjà une première liste des dispositifs exempts de DEHP :
- 4 Med: Tubulures de raccordement – oxygénothérapie
- CG Medical: Sets à lavement
- Christeyns: Accessoires pour la stérilisation
- Euromedis Ensemble des références Cahpp : sets, compresses
- Inresa Pansements interactifs absorbants
- Intersurgical Valve Venturi (oxygénothérapie), canulesOropharyngée, filtre anti-bactérien/anti-viral, échangeur chaleur/humidité, circuit respiratoire patient unique, raccords de circuits de ventilation patient, circuit respiratoire patient unique-enfant, lames de laryngoscope, valves de Ruben, heaumes de ventilation non invasive
- Natech Dispositif d’incision du nouveau-né ballon hémostatique (références utilisées dans les services mentionnés par la directive)
- PFM Medical Certains drains chirurgicaux, les drains de Redon, la gamme drainage Asept
- SCA Tena Produits protection incontinence
- SEGAP Pentaferte Tous DM pour alimentation entérale (sondes, prolongateurs, accessoires, seringues)
Smith & Nephew Ensemble des références Cahpp (pansements techniques) - Sylamed Bandes et compresses
- Tetra Ensemble des références Cahpp : sets de suture, sets de pansement, compresses abdominales en barquettes…
- Vectec Ensemble des références : instruments de coeliochirurgie, sets d’irrigation/aspiration…
- Zeiss DMI intraoculaires
Le service de la centrale d’achat et de référencement CAHPP dédiée au secteur médico-social se développe fortement, s’appuyant sur 40 ans d’expérience d’optimisation des achats.
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En avril, la CAHPP lance un Club des décideurs des établissements médico-sociaux pour les segments de la restauration et la maintenance. Ce Club permet d’avoir une approche verticale et donc personnalisée du secteur pour accroître le référencement de produits et équipements dédiés EHPAD et lancer des marchés groupés mais aussi faciliter le travail des acheteurs pour les achats plus classiques.
Des achats performants mais aussi responsables. Début 2017, la CAHPP obtenait le niveau « confirmé » de l’évaluation AFAQ Achats Responsables, Focus RSE, le 3ème échelon de cette démarche Responsabilité sociétale des entreprises (RSE) qui en comprend 4. La CAHPP est la seule centrale d’achats dans le secteur sanitaire en France à s’être engagée dans une telle démarche d’évaluation.
Centrale de conseils et de référencement de l’hospitalisation publique et privée, la CAHPP engage son savoir faire en matière d’optimisation des achats et des coûts afin que ses 3 300 établissements sanitaires et médico-sociaux puissent se consacrer à leur métier : le soin et l’accompagnement de leurs patients et résidents.
Les établissements de santé sont-ils des entreprises comme les autres ? Non, bien sûr, du point de vue de leur mission de service public. Mais indéniablement oui pour leur gestion administrative, financière et technique. Afin de les accompagner dans l’optimisation de leurs performances, la CAHPP (Centrale d’achats de l’hospitalisation privée et publique) intervient dans les domaines de la négociation, du référencement et du conseil sur l’ensemble du territoire hexagonal et en Outre-mer.